Moderni estetski tretmani - kompletan vodič kroz procedure za lice

Nega lica i tela danas daleko prevazilazi kućnu rutinu sa kremama i serumima. Savremena estetska medicina nudi čitav spektar procedura koje mogu da podmlade izgled, isprave određene nedostatke i poboljšaju kvalitet kože na one načine koje kozmetički preparati ne mogu da postignu sami. Od bioloških tretmana koji se oslanjaju na sopstvene resurse organizma, preko hemijskih pilinga koji uklanjaju površinski sloj kože, pa sve do minimalno invazivnih lifting procedura - izbor nikada nije bio veći.

Kada se u diskusijama pominje reč biološki tretman, najčešće se misli na postupke koji koriste autologne faktore rasta, matične ćelije ili derivate krvne plazme. Jedan od najpoznatijih među njima je prp tretman. Tokom prp tretmana iz male količine krvi pacijenta izdvaja se plazma bogata trombocitima koja se potom mikroinjekcijama vraća u kožu. PRP stimuliše regeneraciju i sintezu kolagena, pa se koristi za podmlađivanje lica, smanjenje bora, pa čak i za poboljšanje kvaliteta vlasišta. Prednosti ovakvih bioloških tretmana leže u njihovoj prirodnosti - materijal potiče iz sopstvenog tela, čime se svodi na minimum rizik od alergijskih reakcija. Uz biološkom tretmanu često idu i različite mezoterapijske procedure, a sve više se govori i o egzozomima za lice - nanočesticama koje prenose signale za regeneraciju između ćelija. Egzozomi za lice primenjuju se u vidu seruma ili u kombinaciji sa biološkim tretmanima kako bi se ubrzao oporavak i postigli izraženiji anti‑age efekti. Mnogi stručnjaci ističu da je budućnost estetike upravo u ovakvim biološkim tretmanima i biološkim metodama koje podstiču kožu da se obnavlja iznutra.

Pored biološkog tretmana, jedan od najtraženijih zahvata u estetskim ordinacijama je hemijski piling. Hemijski piling podrazumeva kontrolisanu primenu kiselina - najčešće glikolne, mlečne, salicilne ili trihlorsirćetne - koje odljušćuju površinske slojeve epidermisa. U zavisnosti od koncentracije, hemijski piling može biti površinski, srednje dubok ili dubok. Kada se odlazi na hemijskom pilingu, dermatolog prilagođava jačinu i broj tretmana prema tipu kože i željenom rezultatu. Korisnici foruma često razmenjuju hemijski piling iskustva i navode da su hemijski pilingovi odlični za ublažavanje akni, ožiljaka, hiperpigmentacija i sitnih bora. Neki vole da kombinuju hemijske pilinge sa drugim procedurama, jer se nakon hemijskog pilinga koža intenzivnije obnavlja i bolje upija aktivne supstance. Redovnim odlascima na hemijskim pilinzima može se postići vidljivo poboljšanje teksture i tonusa lica. Za one koji žele da tretiraju staračke i sunčeve fleke, idealan je izbor hemijski piling sa svetlucavim kiselinama. Uz adekvatnu hemijskom pilingu pripremu i kućnu negu, postižu se veoma dojmljivi rezultati.

Kada je reč o popunjavanju volumena i korekciji bora, današnji estetski alati nezamislivi su bez hijaluronskih filera. Hijaluronski fileri su gelovi na bazi hijaluronske kiseline, supstance koja se prirodno nalazi u koži i koja vezuje vodu. Injiciranjem hijaluronskog filera mogu se popuniti duboki nazolabijalni nabori, marionetske linije, podići jagodice, oblikovati usne ili korigovati grba na nosu bez hirurške intervencije. Za razliku od stalnih punilaca, hijaluronske filere organizam vremenom razgrađuje, što ih čini bezbednim i prilagodljivim. Hijaluronskim filerima se postiže prirodan izgled, a efekat traje od šest do osamnaest meseci. Popunjavanje bora hijaluronskim filerom danas je rutinska procedura koja se izvodi u mnogim dermatološkim centrima. Pored klasične primene, u novije vreme sve su popularniji i skin busteri, odnosno skin boosteri. Ovi preparati sadrže umreženu hijaluronsku kiselinu koja se ne ubrizgava kao punilac, već se skin busterima hidrira koža iz dubine, poboljšava elastičnost i daje sjaj. Zahvaljujući skin busterima može se postići „glass skin“ efekat, po čemu su skin busteri posebno cenjeni kod mlađe populacije.

Za opuštanje mišića i uklanjanje dinamičnih bora, zlatni standard i dalje je botoks, odnosno botulinski toksin. Primena botoksa blokira nervne impulse u tretiranom mišiću, čime se on privremeno opušta, a bore iznad njega nestaju. Botoksom se najčešće tretiraju čelo, između obrva i spoljni uglovi očiju. Iako u narodu vlada mišljenje da botoks zamrzava lice, iskusan lekar će dozom botoksa postići prirodnu mimiku, a pacijent će nakon tretmana botoksom izgledati odmorno, a ne ukočeno. Botoksu su potrebna otprilike dva do sedam dana da pokaže pun efekat, koji se održava tri do šest meseci. Za pojedine pacijente, botulinski toksin je i rešenje za prekomerno znojenje pazuha i dlanova. Važno je znati da botulinskim toksinom smeju da rukuju samo obučeni profesionalci, jer neprecizno injiciranje može izazvati asimetriju ili spuštanje kapka.

Kad se želi dodatno definisati donji deo lica, jedna od najpopularnijih procedura je uklanjanje podbratka. Uklanjanje podbratka se može izvesti lipolizom (injekcijama koje razgrađuju masne ćelije), liposukcijom ili minimalno invazivnim skalpelskim tehnikama. Cilj svakog uklanjanja podbratka je da se vrat i linija vilice učine oštrijim, što daje mladalačkiji izgled. Nakon uklanjanjem podbratka, rezultati su trajni pod uslovom da se ne dobije višak kilograma. Mnogi pacijenti istovremeno sa uklanjanjem podbratka rešavaju i bukalno masno jastuče. Bukalno masno jastuče je anatomska struktura u obrazu koja licu daje puniji, dečiji izgled. Uklanjanjem bukalnog masnog jastučeta dobijaju se izraženije jagodice i uža donja trećina lica. Ponekad se bukalnim masnim jastučetom manipuliše i tokom faceliftinga kako bi se postigao skladniji izgled. Pre odluke o intervenciji na bukalnom masnom jastučetu, neophodno je uraditi detaljnu analizu lica, jer preterano uklanjanje može dovesti do starijeg, izmučenog izgleda.

Uz facelifting koji je najčešće hirurška procedura, sve više se traže i manje invazivne varijante. Face lifting se nekada odnosio isključivo na klasično hirurško zatezanje, dok se danas pod face liftingom podrazumeva i kombinacija niti, lasera i filera. Sam fejs lifting hirurški podrazumeva podizanje kože i mišićno‑vezivnog sloja, čime se koriguju opušteni obrazi, podvaljak i vrat. Kada se kaže fejslifting, obično se misli na face‑lifting koji daje dramatične i dugotrajne rezultate. Nakon fejsliftinga potreban je oporavak od nekoliko nedelja, ali efekat može da traje i deset godina. Oni koji nisu spremni za operaciju, odlučuju se za fejs‑lifting nitima. Niti za lice su razgradive ili nerazgradive niti koje se uvode pod kožu i zatežu je, podstičući istovremeno stvaranje kolagena. Tretman nitima za lice daje trenutni podmlađujući efekat, a naročito se primenjuje za podizanje obrva i donje vilice. Jedan od specifičnih oblika je i temporalni lifting. Temporalnim liftingom podižu se spoljni krajevi obrva i gornji deo jagodica, što licu momentalno vraća otvoren pogled i svežinu. Oporavak nakon temporalnog liftinga je minimalan, a efekat se dodatno poboljšava kako se stvara novi kolagen. Pacijenti koji su isprobali temporalnom liftingu ističu da je to idealna uvodna procedura pre nego što se odluče za celokupni face lifting.

Usne su oduvek bile u fokusu estetike pa se sve češće izvodi i lip lift. Lip lift je hirurška procedura kojom se skraćuje rastojanje između nosa i gornje usne, čime usne dobijaju puniji, mladalački oblik bez potrebe za povećanjem filerima. Lip liftom se postiže trajno oblikovanje usana, a ožiljak se vešto sakriva u prirodnoj bazi nosa. Za razliku od lip lifta gde je rezultat trajan, mnogi se odlučuju za privremeni lip‑lift efekt pomoću filera - ovo se postiže tehnikom ubrizgavanja hijaluronske kiseline po ivici usne, čime se usne blago izvrću. Bez obzira na to da li se odlučite za lip lift skalpelom ili iglom, ključno je da lekar razume proporcije lica.

Oči i područje oko njih često su prvi pokazatelji umora i godina, zbog čega podizanje kapaka spada u najčešće tražene hirurške intervencije. Podizanjem kapaka uklanja se višak kože i masnih naslaga na gornjim, a po potrebi i na donjim kapcima. Nakon podizanja kapaka pogled postaje otvoreniji, a spoljašni uglovi očiju se podižu. Operacija podizanju kapaka često se kombinuje sa temporalnim liftingom ili botoksom za postizanje harmonije celog lica. Podizanje kapaka se može izvesti skalpelom ili laserom, a ožiljak je diskretan smešten u prirodnom pregibu kapka.

Kada su u pitanju uši, operacija klempavih ušiju (otoplastika) je jedina koja se može raditi i kod dece već od pete godine. Operacijom klempavih ušiju se koriguje otklon ušne školjke, a ceo zahvat se izvodi kroz rez na zadnjoj strani uha. Nakon operacije klempavih ušiju, uši se imobilišu zavojem nekoliko dana, a konačni rezultati su vidljivi za oko mesec dana. Roditelji koji razmišljaju o operaciji klempavih ušiju za svoje dete, treba da znaju da je ovo rutinska, sigurna procedura koja pomaže u sprečavanju vršnjačkog zadirkivanja.

Estetska medicina ne zanemaruje ni telo. Laserska epilacija je jedna od najtraženijih usluga za trajno uklanjanje neželjenih dlaka. Laserskom epilacijom se svetlosna energija usmerava na melanin u korenu dlake, uništavajući folikul. Da bi laserska epilacija bila efikasna, potrebno je više tretmana, jer dlake rastu u ciklusima. Nakon nekoliko laserskih epilacija, većina pacijentkinja primećuje drastično proređivanje i tanje dlake, a lasersku epilaciju hvale i zbog brzine - noge ili pazuvi se tretiraju za svega dvadesetak minuta. Ono što je važno jeste priprema za laserskom epilacijom: koža ne sme biti izložena suncu pre i posle tretmana, a dlake se ne čupaju nedeljama pre laserskoj epilaciji.

Poseban segment čine procedure koje kombinuju hlađenje i mezoterapiju, a među njima se izdvaja cryo mezo lift. Cryo mezo lift je inovativni tretman koji istovremeno koristi hladnoću i ubrizgavanje aktivnih koktela. Hladni aplikator izaziva vazokonstrikciju, a zatim vazodilataciju, čime se poboljšava mikrocirkulacija i pospešuje apsorpcija hranljivih materija. Pacijenti koji su isprobali cryo mezo lift kažu da lice odmah postaje svežije, zategnutije i sjajnije. Za razliku od klasične mezoterapije, cryo mezo liftom se smanjuje otok i nelagodnost, a efekat liftinga je trenutan. Zato se cryo mezo liftu pribegava pred važne događaje kada je potreban brz oporavak. Uz cryo mezo lifta, mnogi biraju i tretmane aktivnim kiseonikom za lice. Primena aktivnog kiseonika za lice podrazumeva nanošenje specijalizovanih formula koje oslobađaju kiseonik u dubljim slojevima kože. Aktivni kiseonik za lice stimuliše ćelijsko disanje, ubrzava razgradnju melanina i deluje antibakterijski. Koristi se u uklanjanju akni, jer smanjuje upalne procese, a u kombinaciji sa hemijskim pilingovima daje odlične rezultate. Nakon tretmana aktivnim kiseonikom za lice, koža je hidrirana, ten ujednačen, a pore su vidno smanjene.

Za problematičnu kožu sklonu aknama, ključno je uklanjanje akni na stručan način. Uklanjanje akni nije samo istiskivanje - ono podrazumeva profesionalno čišćenje lica uz primenu ultrazvuka, vakuuma ili čak lasera. Redovno čišćenje lica kod kozmetičara ili dermatologa sprečava nastanak ožiljaka i upala. Tokom čišćenja lica, uklanjaju se miteseri, komedoni i površinske nečistoće. Posle čišćenjem lica često se nanosi smirujuća maska, a koža dobija zdraviji ton. Uz čišćenju lica, preporučuje se i uklanjanjem akni medicinskim proizvodima koji sadrže salicilnu kiselinu ili retinol. Jedan od pomoćnih tretmana je i dermapen. Dermapen je aparat sa sitnim iglicama koje vrše mikro‑ozlede kože, pokrećući tako proces prirodnog zarastanja i sinteze kolagena. Rezultat tretmana dermapenom je glađa, čvršća koža sa smanjenim ožiljcima od akni i proširenim porama. Mnogi ga upoređuju sa mezoterapijom, jer dermapenu može pomoći i da se aktivne supstance bolje apsorbuju.

Još jedan izbor za one koji žele da očiste i podmlade lice je mezoterapija lica. Mezoterapijom lica se ubrizgavaju kombinacije vitamina, minerala, hijaluronske kiseline i aminokiselina direktno u mezoderm. Mezoterapija lica pomaže kod dehidrirane kože, bora, opuštenosti i gubitka sjaja. Nakon nekoliko tretmana mezoterapije lica, pacijenti primećuju da je koža elastičnija, a ten ujednačeniji. Za one koji žele intenzivniji lifting bez operacije, tu je i miolift. Miolift je neinvazivni tretman koji koristi elektromagnetsku energiju za stimulaciju mišića lica, slično kao što vežbanje oblikuje telo. Kontrakcije mišića izazvane mioliftom dovode do zatezanja i podizanja lica. Pacijenti kažu da miolift daje efekat kao da su radili intenzivne vežbe za lice - konture postaju izraženije, a obrazi podignutiji. Mioliftom se mogu tretirati i posebni predeli poput podbratka, gde se pokazao kao dobra dopuna uklanjanju podbratka.

Posebno mesto u estetskoj medicini zauzimaju i stimulatori kolagena. Dok hijaluronski fileri odmah popunjavaju bore, stimulatori kolagena deluju postepeno - oni podstiču fibroblaste da proizvode sopstveni kolagen. Tipičan predstavnik je poli‑L‑mlečna kiselina. Nakon terapije stimulatorom kolagena, lice postepeno dobija volumen i čvrstinu, a rezultati traju i do dve godine. Pacijenti koji su koristili stimulator kolagena kažu da je efekat prirodniji nego kod klasičnih filera, jer se volumen nadoknađuje iznutra. Zato se stimulatori kolagena preporučuju mlađim osobama koje žele da preveniraju opuštanje, ali i starijima koje imaju izraženiji gubitak volumena. U kategoriji dugotrajnih procedura nalazi se i uklanjanje bradavica. Bez obzira da li je reč o virusnim bradavicama ili seborojičnim keratozama, uklanjanje bradavice se izvodi brzo i bezbolno, najčešće radio‑talasima ili tečnim azotom. Nakon uklanjanja bradavica, na mestu tretirane lezije formira se krastica koja spontano otpada. Naravno, svako uklanjanjem bradavice mora biti propraćeno odgovarajućom dermatološkom dijagnostikom, kako bi se isključila maligna promena.

Zahvaljujući napretku, danas je moguće neinvazivno korigovati i oblik nosa. Ako vam smeta grba na nosu, ne morate odmah na rinoplastiku. Grbu na nosu moguće je maskirati preciznim ubrizgavanjem hijaluronskog filera iznad i ispod nje, čime se nos optički ispravlja. Ovaj postupak je privremen, ali idealan za one koji žele da vide kako bi izgledali sa pravim nosom. Naravno, definitivno rešenje za grbom na nosu ostaje klasična rinoplastika - hirurškim uklanjanjem ili brušenjem grbe na nosu postiže se trajan rezultat i skladniji profil.

Na kraju, ne smemo zanemariti ni osnovnu negu koja prethodi ili dopunjuje sve pomenute procedure. Redovno čišćenje lica, adekvatna hidratacija, svakodnevna zaštita od sunca, kao i korišćenje preparata koji aktivno neguju kožu, omogućavaju da efekti svakog biološkog tretmana, hemijskog pilinga ili filinga budu dugotrajniji. Kada birate neki od bioloških tretmana, obratite pažnju na to da se on izvodi u verificiranim ustanovama sa stručnim osobljem. Jednako to važi i za cryo mezo lift, lip lift, fejslifting ili bilo koju drugu intervenciju. Moderna estetska medicina pruža neverovatne mogućnosti, ali samo kada se primenjuju na bezbedan način i u skladu sa individualnim anatomskim i fiziološkim karakteristikama svakog pacijenta.

U svetu gde se izgled visoko vrednuje, biološki tretmani, hemijski pilinzi, hijaluronski fileri i druge procedure postali su dostupniji nego ikada. Bilo da se odlučite za prp tretman, lasersku epilaciju, podizanje kapaka ili uklanjanje podbratka, imajte na umu da je svaka od ovih procedura ozbiljan medicinski zahvat koji zahteva znanje, iskustvo i odgovoran pristup. Dobro se informišite, konsultujte se sa više stručnjaka i ne dozvolite da vam samo cena bude vodeći kriterijum. Vaše lice i telo zaslužuju najbolju negu, a uz današnje biološke tretmane i tehnologiju, moguće je da izgledate sveže, zdravo i samouvereno u svakom životnom dobu.